УНИФИЦИРОВАННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ЭКСПРЕСС-МЕТОДИКА ДЛЯ АНАЛИЗА МЕЖПОЛУШАРНЫХ АСИММЕТРИЙ У БОЛЬНЫХ АЛКОГОЛИЗМОМ 3
Алкоголизм и латеральная уязвимость мозга, 1995

Распределение изученных параметров латеральной конституции зависело от интенсивности алкоголизации (табл. 9) и стадии заболевания (табл. 10).

Среди злоупотребляющих алкоголем мужчин имелась тенденция к накоплению, по сравнению с не злоупотребляющими, леворукости (6,6 % ± 2,3 %; Р < 0,01), левого ведущего глаза (19,9 % ± 3,6 %; Р < 0,05), левой ведущей ноги (28,1 % ±4,1 %; Р<0,01), амбидекстральных вариантов приведенных признаков. По критерию ведущего уха выборки были однородными. По некоторым особенностям латеральной конституции лица, злоупотребляющие алкоголем, напоминали выборку больных с II—III стадиями заболевания. С другой стороны выявлено подобие латерального фенотипа мужчин, не злоупотребляющих спиртными напитками, и лиц с I стадией хронического алкоголизма. Учитывая тот факт, что показатели латеральной антропоизометрии являются достаточно устойчивыми признаками и практически не изменяются в течение жизни, особенности их распределения у мужчин с различными стадиями заболевания можно объяснить только их связью с прогредиентностью (темпом развития основных симптомов алкоголизма).

Приведенные в табл. 2—10 данные свидетельствуют о наличии положительной корреляционной связи, с одной стороны, между выраженным преобладанием левой руки, левой ноги, левого глаза (I—II группы по предложенной методике)

Таблица 10. Достоверность различий при распределении основных алкоголизмом мужчин с учетом стадии заболевания

П ризнак

Ранговая

степень

выраженности

признака

Частота встреч аецости признака при алкоголизме, % (М ± т)

стадии

и

стадии

in

стадии

Ведущая

Левая (I +11)

3,9 + 2,7

3,6+ 1,7

28,1+7,9

рука

I

1.9 ± 1,9

2,4 ±1,7

12,5 ±5,8

II

2,0 ±2,0

1,2 ± 1,2

15,6 ±6,4

Амбидекстрия (III + IV)

52,0 ±7,1

50,0 ±5,5

25,0 ±7*7

III

18,0 + 5,4

22,6 ±4,6

9,4 ±5,2

IV

34,0 ±6,7

27,4 ±4,9

15,6 ±6,4

Правая (V + VI)

46,0 ±7,0

46,5 ±5,4

46,8 ± 8,8

V

26,0 + 6,2

28,6 ±4,9

21,8 + 7,3

VI

20,0 ±5,7

17,9 ±4,2

25,0 ±7,7

Ведущий

Левый (I + И)

14,0 + 4,9

15,4+3,9

28,1+7,9

глаз

I

6,0 ±3,4

7,1 ±2,8

12,5 ±5,8

II

8,0 ±3,8

8,3 ±3,0

15,6 ±6,4

Амбидекстрия (III + IV)

20,0 + 5,7

20,3 ±4,4

31,3 ±4,3

III

6,0+3,4

4,8 + 2,3

12,5 + 5,8

IV

14,0 ±4,9

15,5 ±3,9

18,8 ±6,9

Правый (V + VI)

66,0+6,7

64,3 + 5,2

40,6 + 8,7

V

26,0+6,2

28,6 + 4,9

15,6 ±6,4

VI

40,0 ±6,9

35,7 ±5,2

25,0 ±7,7

Ведущее

Левое (I + II)

26,0 + 6,2

22,6 + 4,6

18,8 + 6,9

ухо

I

14,0 ±4,9

11,9 ±3,5

9,4 ±5,2

II

12,0 ±4,6

10,7 ±3,4

9,4 ±5,2

Амбидекстрия (III—IV)

28,0+6,3

26,2 ±4,8

37,5 ±8,6

III

10,0+4,2

6,0+ 2,6

15,6+6,4

IV

18,0 ±5,4

20,2 ±4,4

21,9± 7,3

Правое (V + VI)

46,0+7,0

51,2 + 5,5

43,7 + 8,8

V

30,0 ±4,2

31,0 ±5,0

28,1 ±7,9

VI

16,0 ±5,1

20,2 ±4,4

15,6 ±6,4

Ведущая

Левая (I + И)

20,0 ±5,7

21,4 ±4,5

31,3 ±8,2

нога

I

8,0 ±3,8

9,5 ±3,2

12,5 ±5,8

II

12,0 ±4,6

11,9 ± 3,5

18,8 ±6,9

Амбидекстрия (III + IV)

18,0 ±5,4

23,8 ±4,6

25,0 ±7,7

III

6,0+3,4

8,3 + 3,0

9,4+ 5,2

IV

12,0 ±4,6

15,5 ±3,9

15,6 ±6,4

Правая (V + VI)

62,0 + 6,9

54,7 + 5,4

43,8 + 8,8

V

40,0 ±6,9

32,1 ±5,1

25,0 ±7,7

VI

22,0 + 5,9

22,6 + 4,6

18,8 + 6,9

Значение

критерия

Пирсона

<*2)

Вероятность

однородности

выборки

(Р)

Значения критерия Фишера (Рф) и встречаемость однородности выборки (Р) при алкоголизме

1—II

стадий

и—ill

стадии

1—ill

стадий

F0

р

F0

р

Рф

р

20,6

<0,001

0,01

>0,05

12,5

<0,001

10,1

<0,001

8,7

<0,05

0,03

>0,05

3,9

<0,01

3,9

<0,01

12,8

<0,01

0,3

>0,05

8,9

<0,01

5,4

<0,01

6,4

<0,05

0,05

>0,05

6,4

<0,01

6,1

<0,01

2,2

>0,05

0,4

>0,05

3,1

<0,01

1,2

<0,05

2,4

>0,05

0,7

>0,05

2,0

<0,05

3,7

<0,01

0,01

>0,05

0,003

>0,05

0,001

>0,05

0,004

>0,05

0,9

>0,05

0,1

>0,05

0,6

>0,05

0,2

>0,05

0,6

>0,05

0,1

>0,05

0,7

>0,05

0,6

>0,05

0,9

>0,05

0,05

> 0,05

2,2

<0,05

2,0

<0,05

0,8

>0,05

0,05

>0,05

0,8

>0,05

1,0

>0,05

1,4

>0,05

0,003

>0,05

1,2

>0,05

1,2

>0,05

1,5

>0,05

0,002

>0,05

1,5

>0,05

1,3

>0,05

2,2

>0,05

0,1

>0,05

12,3

<0,05

1,0

>0,05

0,3

>0,05

0,1

>0,05

0,8

>0,05

0,3

>0,05

2,5

>0,05

0,04

>0,05

5,3

<0,01

5,1

<0,01

1,5

>0,05

0,1

>0,05

2,3

<0,05

1,3

>0,05

0,5

>0,05

0,2

>0,05

1,3

>0,05

2,0

<0,05

0,5

>0,05

0,2

>0,05

0,2

>0,05

0,6

>0,05

0,3

>0,05

0,1

>0,05

0,1

>0,05

0,4

>0,05

0,1

>0,05

0,1

>0,05

0,2

>0,05

0,1

>0,05

1,0

>0,05

0,1

>0,05

1,4

>0,05

0,8

>0,05

2,5

>0,05

0,7

>0,05

2,3

<0,05

0,6

>0,05

0,1

>0,05

0,1

>0,05

0,04

>0,05

0,2

>0,05

0,3

>0,05

0,3

>0,05

0,5

>0,05

0,04

>0,05

0,1

>0,05

0,02

>0,05

0,1

>0,05

0,03

>0,05

0,4

>0,05

0,3

>0,05

0,3

>0,05

0,002

>0,05

0,6

>0,05

0,04

>0,05

1,2

>0,05

1,3

>0,05

0,1

>0,05

0,1

>0,05

0,2

>0,05

0,02

>0,05

0,9

>0,05

0,0003

>0,05

0,9

>0,05

0,7

>0,05

0,5

>0,05

0,7

>0,05

0,02

>0,05

0,6

>0,05

0,3

>0,05

0,3

>0,05

0,04

>0,05

0,3

>0,05

0,3

>0,05

0,0001

>0,05

0,2

>0,05

0,2

>0,05

1,3

>0,05

0,7

>0,05

>0,05

2,6

<0,01

0,9

>0,05

0,9

>0,05

0,6

>0,05

2,0

<0,05

0,1

>0,05

0,01

>0,05

0,2

>0,05

0,1

>0,05

Группа

Больные

алкоголизмом

стадии

и

стадии

ill

стадии

всего

Лбе.

число

Процент (М ± ш)

Лбе.

число

Процент <М ± т)

Лбе.

число

Процент <М ± ш)

Лбе.

число

Процент (М ± ш)

Первая

0

Р|/2

Р|/з

3,4 ±3.3 >0,05 <0,001

P2/I

Р2/3

2,2 ±2,2 >0,05 <0,001

6

Рз/i

Рз/2

35,3 ±11,6 <0,001 <0,001

7

P4/I

Р4/2

Р4/з

7,9 ±2,9 >0,05 <0,05 <0,001

Вторая

Р|/2

Р|/з

3,7 ± 3,6 >0,05 <0,011

2

Р2/1

P2/3

4,4 ±3,1 >0,05 <0,01

3

Рз/i

Рз/2

17,6 ±9,2 <0,01 <0,01

6

P4/I

Р4/2

Р4/3

6,7 ± 2,7 >0,05 >0,05 >0,05

Третья

26 Р1/2 Р|/3

96,3 ±3,6 >0,05 <0,001

42

Р2/1

P2/3

93,3 + 3,7 >0,05 <0,001

8

Рз/i

Рз/2

47,1 ±12.1 <0,001 <0,001

76

Р4/1

Р4/2

Р4/3

85,4 ±3,7 <0,001 <0,01 <0,001

Итого

27

100,0

45

100,0

17

100,0

89

100,0

Примечание: Первая группа — леворукие с правыми или амбидекстральными леворукие с унилатеральной левосторонней сенсомоторной конституцией; вычисленная при помощи углового преобразования Фишера.

и злокачественными, более прогредиентными вариантами течения алкоголизма; с другой стороны, между амбидекстрией (III—IV группы) при оценке ведущей руки, глаза, ноги, выраженным преобладанием левого уха (I—II группы) и относительно малопрогредиентными вариантами течения заболевания. Мужчины с выраженным преобладанием правых руки, глаза, уха, ноги (V—VI группы) занимают промежуточное, с точки зрения предикции прогредиентности алкоголизма, положение.

Высказанное предположение подтверждают и данные сравнительного анализа особенностей латеральной конституции синистральных мужчин (табл. 11).

Обращает на себя внимание тот факт, что структура си-нистральности зависит как от интенсивности алкоголизации, так и от стадии заболевания. Среди больных с I и II стадиями алкоголизма возрастает частота амбидекстрии (Р < 0,001), среди больных с III стадией — леворукости (Р < 0,001). При этом среди амбидекстров с I стадией алкоголизма больше половины составляли мужчины с левым ведущим ухом, а среди левшей с III стадией преобладали лица с правым ведущим ухом.

Выявленные закономерности иллюстрируются рядом примеров.

Практически

здоровые

не злоупотребляющие алкоголен

злоупотребляющие

алкоголем

всего

Лбе.

число

Процент (М ± ш)

Лбе

число

Процент

(М ± т)

Лбе

число

Процент (М ± ш)

3

Pj/*

Р$/7

Р*/4

3,6 ±2,0 <0,01 >0,05 >0,05

6

Рб/5

Рб/7

Рб/4

14,6 ±5,5 <0,01 >0,05 >0,05

9

Р7/5

Р7/4

7,2 ±2,3 >0,05 >0,05

7

Р5/6

Р5/7

Р5/4

8,3 ±3,0 >0,05 >0,05 >0,05

2

Рб/5

Рб/7

Рб/4

4,9 ±3,4 >0,05 >0,05 >0,05

9

Р7/5

Р7/4

7,2 ±2,3 >0,05 >0,05

74

Р5/6

Р5/7

PS/4

88,1 ±3,5 >0,05 >0,05 >0,05

33

Рб/5

Рб/7

Рб/4

80,5 ±6,2 >0,05 >0,05 >0,05

107

Р7/5

Р7/4

85,6 ±3,1 >0,05 >0,05

84

100,0

41

100,0

125

100,0