Эпидемиология, Беляков В.Д., Яфаев P.X., 1989
СЛОВАРЬ ОСНОВНЫХ ТЕРМИНОВ и понятий, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В ЭПИДЕМИОЛОГИИ 2

Иммунологическая структура населения — распределение людей в популяции по наличию и отсутствию иммунитета, а иммунной прослойки — по напряженности иммунитета.

Индекс эффективности — количественное выражение эффективности использования противоэпидемических средств и проведения противоэпидемических мероприятий. Показывает, во сколько раз заболеваемость в группе лиц, получавших препарат или находившихся в сфере действия мероприятия, ниже заболеваемости в равноценной по всем признакам группе, не подвергавшейся воздействию противоэпидемического средства (мероприятия). При устранении известного фактора риска индекс эффективности равен показателю относительного риска.

Индикация возбудителей — выявление микроорганизмов без выделения их чистых культур. Проводится на основе определения антигенов возбудителей, фрагментов их генетического аппарата (блот-гибридизация) и др. В естественных условиях развития эпидемического процесса предназначена в основном для обнаружения микроорганизмов в межэпидемической и предэпиде-мический периоды.

Инфекционные болезни — болезни, развивающиеся в результате внедрения, размножения и жизнедеятельности в организме больных патогенных вирусов и прокариотов. Нозологическая форма болезни в принципе определяется видовой спецификой возбудителя.

Инфекционный процесс — процесс взаимодействия возбудителя-паразита и организма хозяина (человека, животного), проявляющийся в зависимости от условий манифестной или бессимптомной формой, т. е. болезнью или носительством.

Инфекция (лат. infectio — заражение) — 1) инфекционный процесс; 2) нозологическая форма инфекционной болезни; 3) конкретная инфекционная болезнь.

Источник инфекции (источник возбудителя инфекции) — 1) естественная среда обитания возбудителя-паразита, 2) зараженный организм человека или животного, от которого заразился больной.

Качество противоэпидемических средств и мероприятий — степень соответствия препарата (мероприятия) стандарту или другому нормативному требованию.

Качество противоэпидемической работы — степень достижения конечного результата в профилактике инфекционных заболеваний. Оценивается по соотношению фактической и потенциальной эффективности противоэпидемических мероприятий. Зависит от качества управленческой и исполнительской деятельности организационных структур системы противоэпидемической защиты населения. При окончательной оценке учитывается соотношение затрат и выгод.

Классификация (лат. classis — класс + facio — делаю, раскладываю) болезней — научно обоснованная группировка болезней, представленная в виде соподчиненных классов и связей между ними. В СССР принята Международная классификация болезней. Для естественной классификации инфекционных болезней используется признак филогенетической и экологической близости возбудителей. Для отдельных конкретных целей используют наиболее существенные признаки для группировки болезней.

Клон (гр. klon — рост, отпрыск) — используемое в эпидемиологии понятие для оценки структуры популяций возбудителей. Представляет собой совокупность потомков одной клетки (вирусной частицы). Колонально связанные микроорганизмы способны как к сохранению фенотипической и генотипической идентичности, так и внутриклональной изменчивости.

Когортное аналитическое эпидемиологическое исследование — исследование, основанное на сопоставлении заболеваемости в равноценных группах (когортах), подвергающихся и не подвергающихся действию гипотетического фактора риска.

Разновидностью когортного исследования является исследование, в котором признаком выделения групп (когорт) является возраст (год рождения).

Коллективы риска — 1) организованные коллективы с высокими показателями заболеваемости, определяемыми факторами формирования эпидемического варианта возбудителя и факторами его распространения; 2) организованные коллективы, в которых наблюдается сохранение возбудителя в межэпидемический период и (или) раннее начало формирования эпидемического варианта.

Контагиозность (лат. contagiosus — заразительный) — видовое свойство возбудителя, характеризующееся способностью к распространению, цепной и веерообразной передаче из организма одного хозяина к другому (другим). Степень контагиозности конкретных видов возбудителей меняется на разных фазах развития эпидемического процесса и определяется особенностями взаимодействия с организмом хозяина.

Контактное число — характерное для отдельных нозологических форм инфекционных болезней среднее число зараженных от одного инфицированного в неимунной популяции. Определяется контагиозностью возбудителя и структурой популяции специфического хозяина по резистентности. Син. Индекс контагиозности.

Контролируемый эпидемиологический эксперимент — когортное эпидемиологическое исследование, в котором исследователь формирует случайно-выборочным методом группы наблюдения, различающиеся по действию исследуемого фактора и равноценные по всем другим признакам. Используется индивидуальная или кустовая случайная выборка.

Ликвидация (фр. liquidation — уничтожение) инфекции — искоренение нозологической формы инфекционной болезни за счет уничтожения (эрадикации) возбудителя как биологического вида в глобальном масштабе. Глобальная ликвидация проходит через этапы региональной ее ликвидации, достигаемой элиминацией возбудителя в пределах административных территорий и созданием на этих территориях условий, препятствующих укоренению возбудителя в случае завоза.

Локализация (лат. localisatio — расположение) возбудителя в организме специфического хозяина - определяемое тропностью возбудителя место преимущественного его нахождения в зараженном организме, обусловливающее механизм передачи. Для возбудителей антропонозов характерны четыре типа основной локализации: на слизистых оболочках дыхательных путей, в кишечнике, на кожных покровах и наружных слизистых, а также в крови. Возможна локализация отдельных возбудителей в зародышевых клетках.

Манифестность инфекции — характерная для отдельных нозологических форм инфекционных болезней доля зараженных людей с проявлениями болезни. Определяется структурой популяции возбудителя по степени патогенности и структурой популяции людей по степени восприимчивости. Колебания манифестности внутри нозологических форм определяются взаимообусловленной изменчивостью популяций паразита и хозяина в процессе взаимодействия.

Математические методы в эпидемиологии — совокупность математических приемов, используемых для систематизации и количественного выражения в специальных показателях распределения заболеваемости по территории, среди различных групп населения, отдельных коллективов и во времени, а также для обнаружения факторов, влияющих на развитие эпидемического процесса. В практической деятельности эпидемиологов используются вычисление показателей и доверительных границ, составление вариационных рядов и их выравнивание, определение коэффициентов корреляции, достоверности и уровня значимости коэффициентов и др.

Математическое моделирование (фр. modele — образец) эпидемического процесса — воспроизведение модели эпидемического процесса с помощью математических формул, уравнений.

Механизм (гр. mechane — машина, устройство) передачи инфекции — эволюционно выработанный механизм, обеспечивающий паразиту смену индивидуальных организмов и поддержание (сохранение) биологического вида. Механизм передачи реализуется через три стадии (выделения из зараженного организма, нахождения в факторах передачи и внедрения в новый организм) и определяется основной локализацией возбудителя в организме специфического хозяина. При антропонозах в соответствии с четырьмя типами локализации выделяют четыре типа механизма передачи: аэрозольный, фекально-оральный, контактный и трансмиссивный. Помимо горизонтальной передачи, возможен вертикальный механизм передачи.

Молекулярная эпидемиология — раздел эпидемиологии, изучающий молекулярные механизмы эпидемического распространения возбудителей, их сохранения в межэпидемический период и разрабатывающий методы слежения за этими взаимосвязанными процессами.

Непосредственный риск — показатель, отражающий разницу заболеваемости в коллективах, подвергавшихся и не подвергавшихся действию фактора риска и равноценных по всем другим признакам.

Непрерывность эпидемического процесса — пространственная и временная преемственность в развитии эпидемических очагов, обеспечиваемая эволюционно выработанными механизмами функционирования паразитарных систем. Поддерживается переходом возбудителя на новые восприимчивые контингенты и манифестацией скрытого эпидемического процесса внутри отдельных коллективов.

Неконтролируемый эпидемиологический эксперимент — эпидемиологическое исследование, основанное на результатах вмешательства в развитие эпидемического процесса проведением противоэпидемических мероприятий, в ходе которого не предусматривается выделение контрольных групп. Для оценки результатов подбирают равноценные коллективы или периоды времени, различающиеся по применению (неприменению) или качеству проведения мероприятий.

Нозоареал (гр. nosos — болезнь + лат. area — площадь, пространство) — территории с потенциальной возможностью возникновения заболеваний. Различают глобальные и региональные нозоареалы. Региональные нозоареалы природноочаговых инфекций приурочены к широтным или природным зонам, а также к биотопам в зависимости от экологии специфического хозяина и возбудителя.