Вынужденные курить. В. Д. Казьмин


ПОД УГРОЗОЙ БУДУЩЕЕ (продолжение)

Надолго задерживаются продукты табачного дыма в плаценте и пуповине. С помощью электронной микрографии было установлено, что при пассивном курении на внутренних стенках артерий пуповины появляются дефекты. характерные для атеросклероза. Биохимики же определили снижение уровня гормонов в плаценте. Все это приводит к затруднению поступления в эти органы питательных веществ и особенно кислорода, потребность в котором во время беременности резко возрастает. А плацента, как известно, является для развивающегося плода одновременно и органом дыхания, и органом пищеварения, и органом мочеотделения. У каждой 16-й беременной, если она длительно подвергается действию табачного дыма, происходит преждевременная отслойка плаценты.

Как при активном, так и при пассивном курении беременность нередко протекает с токсикозами, что может стать причиной выкидышей и преждевременных родов. Акушеры и гинекологи отмечают .у плода повышенную частоту пульса, что перегружает его еще неразвившееся сердце. Они же отмечают, что у женщин, вынужденных дышать воздухом с примесью табачного дыма, вдвое чаще остальных констатируются самопронзвольные выкидыши и рождение неполноценного потомства

Механизм осложнений такого рода беременности уже давно раскрыт. Еще несколько десятилетий назад ученой О. Б. Лещинской с соавторами было проведено следующее исследование. Через изолированную матку пропускали никотин в растворе (1:10000 и 1 100000). Сразу же после введения препарата отмечалось резкое учащение сокращений мышц матки. И это, по клиническим наблюдениям, обычное состояние у курящих женщин. Все это приводит к дефициту в организме плода питательных ..соединений и кислорода.. Вот почему у таких родителей нередко появляются на свет дети с той или иной степенью дистрофии.

В настоящее время есть данные о том, что курение отца не оказывает существенного влияния на рост плода у супруги, но в то же время заметно увеличивает частоту аномалий в тек или иных его органах — в 5 раз чаще, чем у жен некурящих мужей. Кстати, достоверно установлено: если беременная перестает дышать прокуренным воздухом, то уже через 2 суток резко возрастает приток кислорода в организм плода, %о довольно часто компенсирует возникшие дефекты развития.

/Английский врач К. Рассел, обследовав' состояние здоровья 8000 беременных, пришел к выводу, что каждый пятый ребенок,, погибающий в первые годы жизни, был бы жив, если бы их родители были свободны от табачной зависимости. Проведенные советским врачом Д. Гринкевичуте наблюдения в школах над беременными учительницами показали, что по вине своих курящих коллег им приходилось практически ежедневно дышать прокуренным воздухом. По сообщению Д. Гринкевичуте, только лишь в течение года у 5 беременных было: выкидыш, преждевременные роды, третьей пришлось прервать беременность из-за тяжелых токсикозов, четвертая была госпитализирована для сохранения беременности. И только у пятой не отмечалось каких-либо серьезных осложнений.

Таким, образом, жизнь будущего ребенка находится в постоянной опасности, если его матери приходится пребывать в накуренном помещении и, естественно, если к тому же она сама курит. На это особое внимание обращается в Докладе комитета экспертов ВОЗ; «Молодых женщин детородного возраста, особенно беременных, необходимо предупреждать об угрозе для здоровья, возникающей в связи с курением, и помогать им. Это в полной мере относится и к пассивному курению. Ведь если мать курит, то ее ребенок так или иначе также курит. У курящей беременной ее плод — пассивный курильщик.

Многие женщины, узнав о беременности, бросают курить. Но немало и тех, кто не в силах расстаться с сигаретой. По данным социологов, среди' беременных курят: в Калифорнии — 43,4%, в СССР — не менее 5%, Немецкие же ученые на этот счет приводят более конкретные данные, а именно: среди беременных в возрасте от 16 до 19 лет курят 23,3%, 20*—24 лет —13Д 24— 29 лет —12,9 и старше 30 лет —16,4%.

В последние „годы было установлено, что табачные яды поступающие в организм плода, имеют свои излюбленные места концентрации. Так, Их более всего откладывается в миндалинах, головном! мозге, печени, сердце. При этом доказано, что из организма плода табачные продукты выводятся гораздо медленнее, чем из организма, матери. Так, например, окиси углерода в крови плода содержится в 1,8 раза выше, чем у матери. Гораздо выше в организме плода и концентрация никотина. Биохимические исследования последних лет говорят о том, что никотин заметно тормозит в клетках плода синтез такого важного соединения, как АТФ (адено-зинтрифосфорная кислота), несущего главную ответственность за обмен энергии, из-за чего будущий ребенок; недополучает энергетических материалов, так необходимых ему для оптимального развития. Серьезно при этом страдают и процессы окостенения.

Чем ближе роды, тем более серьезны осложнения у беременной, если, она не освобождается от табачного 'Дыма. По данным врача П. Бернхарда (ГДР), обследовавшего около 6000 беременных, осложнения при родах у курящих встречались в 42,4% случаев, тогда как у некурящих—в 24,6%, а бездетность соответственно в 41,6 и 4,6%.

Специальные методы диагностики позволили выявить у плодов курящих родителей не только анатомические и физиологические пороки развития, но и ряд биохимических дефектов: в крови плода, -уменьшено., количества тромбоцитов — клеток. крови, играющих важнейшую роль в процессах свертываемости; в тканях плода— высокая концентрация такого ядовитого тяжелого металла, как свинец. Не удивительно поэтому, что от курящих матерей в 2 раза чаще рождаются дети с теми или иными нарушениями центральной нервной системы.

Глубоко ошибается тот, кто считает, что периодическое выкуривание небольшого числа сигарет почти не вредит беременности. Как показали исследования последних лет, редкое курение вызывает не меньше, а порою даже больше разрушений в организме плода. В любом случае у курящих или окуриваемых частота и тяжесть осложнении беременности прямо пропорционально на дозе табачных ядов Почти в 2 раза чаще у них отмечаются различного рода кровотечения, на'25—85% больше нарушений в плаценте, вес которой, кстати, уменьшается на 20%. Выкуривание в день 5—10 сигарет на 12% увеличивает частоту преждевременных родов. --------

Все это говорит о том, что, создавая семью, планируя рождение физически и душевно здорового ребёнка надо задолго до его зачатия знать о том, что может этому знать и предвидеть. В числе оградить его от вредного воздействия табачного дыма.