СОДЕРЖАНИЕ
Хирургия пороков развития толстой кишки у детей, Исаков Ю.Ф., 1972 г

Сдано в набор 4/V 1972 г. Подписано к печати 18/VIII 1972 г. Формат бумаги 70Х 100'/i6 —15,00 печ. л. (условных 19,50 л.) 19,70 уч.-иэд. Л. Бум. тип. № 1 Тираж 7000 экз. МН-75. Заказ 341

Издательство «Медицина». Москва, Петровсригский иер.- 6/8. Типография № 11. Главполнграфпрома Комитета но печати при Сове те Министров СССР, Москва, Нагатинская ул., д. 1.

Цена 1 р. 89 к.

этого больного не было проведено урологического исследования, что и повлекло за собой грубую техническую ошибку. Вероятно, при остановке кровотечения в момент мобилизации ректосигмоидального отдела в зажим попал мочеточник единственной почки, который был лигирован. Несомненно, если бы хирург знал о сопутствующей аномалии, он был бы насторожен в этом отношении и мог избежать роковой ошибки.

Чаще всего пороки развития мочевыделительной системы сопутствуют аноректальным аномалиям (по нашим данным в 13,5 %) I при мегаколон они встречаются в 4—5% случаев. Мы отдаем предпочтение внутривенному введению контрастного вещества.

При подозрении на сообщение толстой кишки с мочевыми путями у новорожденных и детей старшего возраста показана дополнительно

Состав «полиионного раствора»: хлористый натрий — 6 г, хлористый ка

лий — 3 г, рибофлавин — 0,03 г, дистиллированная вода — 100 мл.

одной девочки, 5 лет, оперированной по поводу стеноза прямой кишки по методу Свенсона, возник ректовагинальный свищ. Операция у этой больной протекала с большими затруднениями при выделении передней степки прямой кишки на уровне стриктуры, где имелось интимное и плотное сращение кишки и влагалища. Ранение последнего осталось незамеченным, что и привело к возникновению свища на 7-о сутки после операции. Мы наложили противоестественный задний проход в надежде на самоизлечение свища. Избранная тактика оказалась правильной: через 6 месяцев наступило самоизлечение. Противоестественный задний проход устранен, акт дефекации нормальный. При контрольном осмотре через 5 лет девочка совершенно здорова.

Таким образом, окончательный результат лечения у данной больной можно считать хорошим. Однако, оценивая этот случай ретроспективно, мы полагаем, что у подобных больных, по-видимому, следует отдать предпочтение не операции Свенсона, а методу Дюамеля, при котором исключается необходимость мобилизации передней стенки кишки и опасность ранения влагалища и уретры.

Второму ребенку, мальчику З'/г лет, выполнена брюшнопромежностная прокто-пластика по поводу сужения заднего прохода и прямой кишки. Технически операция протекала гладко. В начале 2-х суток послеоперационного периода внезапно наступила остановка дыхания и сердечной деятельности и ребенок погиб. При разборе случая на клинико-анатомической конференции смерть расценена как следствие тимико-лимфатического статуса.

СОДЕРЖАНИЕ Хирургия пороков развития толстой кишки у детей, Исаков Ю.Ф., 1972 г

СОДЕРЖАНИЕ
Хирургия пороков развития толстой кишки у детей, Исаков Ю.Ф., 1972 г